*el éxito de una buena adaptación, depende de la correcta elección del acoplamiento*
- El acoplamiento debe de ser cómodo
- Fácil de poner y quitar
- Mantener o mejorar la respuesta del audífono
- Esteticamente aceptable para el usuario
- No aumentar el efecto de oclusión
Hay que tener en cuenta 6 pasos para la adaptación del a.a.
La jornada auditiva del usuario:
Los desafios en el camino:
- Evaluación
- Limitaciones físicas del oido
- Necesidades de potencia
- Gestión de expectativas
- Expectativas poco realistas
- Consultas sobre audífonos
- Expectativas poco realistas
- Experiencias negativas
- Preparación emociona
- Restricciones financieras
- Adaptación y ajustes
- Efecto de oclución por la propia voz
- Retroalimentación
- Incomodidad
- Estética
- Necesidades insatisfechas
- Seguimiento:
- Reajustes
- Reprogramación
- Considerar devolverlo*
- Uso, cuidado y mantenimiento
- Reajustes
- Reprogramación
- Reparaciones
- Devoluciones
- Problemas de fiabilidad
*el arte de causar una buena impresión de oído*
Moldes
Funciones:
- Llevar la información acústica del audífomo al oído del paciente
- Proporcionar un sello acústico satisfactorio
- Retener el audífono detrás del pabellón
- Ser cómodo de usar durante un periodo largo de tiempo
- Ser estéticamente aceptable por el px (en lo posible)
- Ser de un estilo que el px pueda manejar con facilidad
- Modificar la señal acústica producida por el audífono
Materiales:
- Acrílico (duro)
Se recomienda cuando:
- Tejidos laxos
- Mayor duración
- Mejor limpieza
- Modificaciones acústicas
- Inserción fácil en la mayoria de los oídos
- Hipoacusia superficial y moderada
- Silicón (blando)
Se recomienda cuando:
- Tejidos firmes
- Mayor comfort
- Mejor inserción en conductos estrechos
- Hipoacusia severa y profunda
Tipos de moldes:
Bte
- Concha completa: máxima retención, mayor grado de hipoacusia, a+s
- Esqueleto: buena retención con estética, hipoacusia superficial a severa, a+s
- Canal con seguro: estético con retención, hipoacusia superficial a severa, a
- Media concha: buena retención, hipoacusia superficial a severa, a+s
- Semiesqueleto: estética, hipoacusia superficial a severa, a
- Canal: estético, hipoacusia superficial a severa, a+s
Ric
- Slimtip
- Cshell
Itc´s
- Cic,minicanal, intracanal, media concha y concha completa
¿cúal elegir?
Domo, slimtip o c shell
- Domo
- Adaptación instantanea+
- Tipo y tamaño prediseñado
- Hipoacusia superficial a severa
- Slimtip
- Problemas de destreza manual o visual
- Modificaciones acústicas específicas
- Hipoacusia superficial a severa
- Cshell
- Problema de destreza manual o visual
- Hipoacusia moderada a profunda
- Única opción para receptors up o xup
- No se puede montar/desmontar eñ receptor
- Modificaciones acústicas
- Ventilación
- Tubo
- Filtros
- Libby horn
- Longitud del canal (corto-agudos, largo-graves)
- Modificaciones estéticas
- Tamaño
- Color
- Finalización (opaco/brillante)
- Estilo
- Material
*impresiones del oído en 5 pasos*
1) examen del oído
2) inserción del otoblock
3) toma de impresión
4) extracción de la impresión
5) inspección
En resumen, si hay buenas impresiones hay:
- Aspectos higiénicos: menos irritaciones, infecciones, etc
- Aspectos técnicos/audiológicos: menos reparaciones
- Usabilidad: menor problema de adaptación
